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제목 임신성당뇨 검사 시 주의사항
등록일 2016-02-18 조회수 11771

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74a65d6f46875bbe9641e1fed2c7359d_1456733임신성 당뇨 검사의 오해

임신성 당뇨관련 정보 중 가장 관심이 많으면서도 오해가 많은 정보 중 하나가 임신성 당뇨 검사와 관련된 정보입니다. 아래에 정리된 임신성 당뇨 검사의 목적, 방법 및 주의사항들을 자세히 확인하여 잘못된 검사결과로 인한 위험으로부터 임산부 자신과 태아의 건강을 지키시기 바랍니다. 건강한 출산을 위하여 임신성 당뇨의 조기 진단은 매우 중요합니다.

 

하지만 임신성 당뇨병은 별다른 자각 증상이 없기 때문에 모든 임산부는 당뇨병에 대한 선별검사가 필요합니다. 당뇨 전 단계 또는 고위험군 임산부의 경우는 임신 주수와 관계없이 임신 초기부터 선별검사를 진행하며, 이외의 일반 임산부는 임신 24~28주에 선별검사를 진행합니다.

 

이러한 임신성 당뇨 검사의 목적은 한마디로 ‘임산부의 몸이 혈당 조절을 잘하고 있는지’ 확인하는 것입니다. 즉, 임산부의 몸이 혈당 조절을 잘하는지 확인하여, 만일 혈당조절을 잘 못하고 있다면(=임신성 당뇨라면) 남은 임신기간 중 고혈당에 노출될 위험이 있으므로 사전에 철저한 혈당관리를 통하여 고혈당의 위험으로부터 태아 및 산모를 보호하고자 하는 것입니다. 따라서 임신성 당뇨 검사는 검사를 통과하는 것이 중요한 것이 아니라 정확한 검사를 통하여 남은 임신기간 동안 혹시 있을 수 있는 고혈당의 위험으로부터 태아와 산모를 보호하는 것이 중요한 것입니다.  

 

 74a65d6f46875bbe9641e1fed2c7359d_1456733여기서 잠깐!  당뇨검사시 잘못된 행동(꼭 읽어보세요~!)

 

 일부 임산부의 경우, 임신성 당뇨 검사를 통과하기 위해 검사 몇 일 전부터 식사량을 줄이고 안 하던 운동을 하는 등 일시적으로 생활습관을 바꾸는 경우가 있는데, 이는 왜곡된 검사 결과를 초래해 태아와 산모의 건강에 치명적인 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 검사 전에 특별한 노력을 하기보다는 적어도 3일은 식사와 활동을 제한하지 않고 평소처럼 생활하여 정확한 검사결과를 얻는 것이 좋습니다.

※일반적으로 식사를 하고 30분 후에 15~20분 동안의 속보(빠른걸음)와 같은 운동을 진행하면 20~40mg/dL의 혈당을 낮출 수 있습니다. 만약 당뇨검사 직전에 기다리는 시간을 이용하여 운동을 하게 된다면 정확한 당뇨검사가 되지 못해 당뇨관리를 못하게 되면 임신말기 또는 출산 후에 당뇨가 올 확률이 높아집니다. 

 

74a65d6f46875bbe9641e1fed2c7359d_1456733임신성 당뇨 검사방법 및 주의점 

임신성 당뇨의 검사는 보통 임신24~28주에 이뤄지며 선별검사와 진단검사의 두 단계로 실시합니다. 임신성당뇨 고위험군인 경우 임신 주수에 상관없이 즉시(고위험군 임산부임을 확인하자마자) 검사가 이뤄지며 고위험군의 분류는 다음과 같습니다.

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임신성 당뇨 검사는 1차 선별검사 실시 후 임신성 당뇨로 의심이 될 경우 2차로 확진을 위하여 진단검사를 실시 합니다.내당능 장애 등 고위험군의 임산부가 선별검사에서 정상이 나온 경우 32주차에 선별검사를 다시 시행할 수 있습니다.

 

bad6ab5846bf4a3e36b6cc77dfa43615_1458802임신성 당뇨 관련 검사 

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74a65d6f46875bbe9641e1fed2c7359d_1456739 선별검사: 50g 경구 당부하검사(50그람의 당을 입으로 섭취한 뒤 혈액을 검사)



 l  검사방법

1병원에서 50g의 포도당(시럽형태의 음료)을 마신 후 1시간 뒤 혈장 포도당농도를 측정합니다.
* 일부 병원에서는 손끝 모세혈을 사용하여 검사하는 경우도 있으나, 원칙적으로는 정맥혈을 뽑아 혈장 포도당을 측정합니다. 


l  진단기준

1) 한계치 (130 또는 140mg/dL로 병원마다 조금 다를 수 있음) 미만: 정상(검사 종료)

2) 한계치 이상(양성반응): 진단검사 실시(실시 시기는 병원마다 다르나 통상 1주 또는 2주 이내)

l  검사시 주의사항**

1) 특별한 준비가 없으며, 금식이 필요 없습니다.
2) 검사 시간은 식사와 관계없음 (일부 병원에는 2~3시간 정도의 금식을 요구하기도 합니다)
3) 50g 포도당시럽을 마신 후 검사완료까지는 흡연 및 물을 포함한 음식물 섭취를 금합니다.
4) 50g 포도당시럽을 마신 후 채혈까지는 움직임을 자제하고 최대한 안정을 취해야 합니다.

 * 간혹 병원에서 검사자들이 1시간씩 기다리고 있는 것이 부담스러워 시럽을 집에서 마시고 병원에 오도록 지시하는 경우가 있는데, 만일 병원까지 걷는 거리가 10분 이상이라면 이는 부정확한 검사결과에 원인이 될 수 있습니다. 따라서 병원에서 별도의 판단기준을 가지고 있는 경우가 아니라면, 포도당시럽은 병원에서 마시고 시럽을 복용한 후에는 움직임을 최대한 자제하는 것이 좋습니다.

 

 

74a65d6f46875bbe9641e1fed2c7359d_1456739 진단검사 : 100g 경구 당부하검사(100그람의 당을 입으로 섭취한 뒤 혈액을 검사)

l  검사방법

1) 검사 8~12시간 전부터 금식(물은 마셔도 됨)합니다. (금식으로 인해 통상 오전 실시 권장합니다).
2) 병원에서 100g의 당(시럽형태의 음료)을 마신 후 1시간, 2시간, 3시간에 정맥혈을 채혈하여 포도당농도를 측정합니다.
* 일부 병원에서는 손끝 모세혈을 사용하여 검사하는 경우도 있으나, 원칙적으로는 정맥혈을 뽑아 혈장 포도당을 측정합니다.

l  진단기준

  아래 4개의 수치 중 2개 이상이 높으면 임신성 당뇨 확진임(병원마다 차이 있음)

  공복

   95 mg/dL

 1시간

 180 mg/dL

 2시간

 155 mg/dL

 3시간

 140 mg/dL

 

l  검사 전 공복 혈당이 매우 높다면 진단하기에 충분하므로 더 이상의 포도당 섭취를 하지 않아야 합니다.(태아에게 위험함)

 

l  검사시 주의사항**

1) 검사 8~12시간 전부터 금식(물은 마셔도 됨)합니다. 단, 14시간 이상 금식하지 않도록 주의합니다.
2) 검사 전 적어도 3일 이상은 식사 및 활동을 제한하지 않아야 하며 식사 시 탄수화물이 충분히 포함되어야 합니다(일 150g 이상).
3) 100g 포도당시럽을 마신 후 검사완료까지는 흡연 및 물을 포함한 음식물 섭취를 금합니다.
4) 100g 포도당시럽을 마신 후 채혈까지는 움직임을 자제하고 최대한 안정을 취해야 합니다.
5) 검사 전 공복 혈당이 매우 높다면 진단하기에 충분하므로 더 이상의 포도당 섭취를 하지 않아야 합니다.(태아에게 위험함)
6) 포도당 용액은 농도가 높아 비위가 상할 수 있으므로 섭취 시 5분간에 걸쳐서 천천히 마시는 것을 권장합니다. (만일 용액 섭취도중 마신 것을 토하게 되면 당일 검사를 할 수 없습니다. 비위가 약하신 분은 용액을 차게 하여 마시면 도움이 될 수 있습니다.)

 

 

e327ce645f76e1f24127ed9118bc822a_1459241법적 한계에 대한 고지

본 정보는 건강정보에 대한 소비자의 이해를 돕기 위한 참고자료입니다. 개별환자의 증상과 질병에 대한 정확한 판단을 위해서는 의사의 진료가 반드시 필요합니다. 

 

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